分析癫痫手术治疗和药物治疗优缺点

时间:2017-07-07 文章来源:北京军海医院
分析癫痫手术治疗和药物治疗优缺点

  开颅手术治疗大风险,放电位置转移不能除根


  手术治疗优点有可能治愈癫痫病,缺点是开颅手术有非常大的风险,首先麻醉的危险性,麻醉药物过敏、休克、急性心肌梗塞或心率不整、心脏衰竭、肺水肿、急性脑中风等。手术的危险性,术中术后出血:可能会并发硬膜外、硬膜下及脑出血。脑组织由於术中长时间牵引或局部血流受到影响,有时术中或术后会有脑肿现象,这种情况在以肿瘤为致癫痫原因的病患尤为明显。有些癫痫手术若造成某些重要供应血管痉挛或收缩,会导致术后病患有偏瘫现象。


  癫痫病药物治疗的优点是成本低,缺点是药物毒副作用


  药物治疗优点是可一缓解病情,病情价格相对手术来说低廉,而且不用上医院,可以减轻麻烦。缺点是大多数病人都尝试过抗癫痫药物治疗,并且稍见病情有所好转便相信药物治疗有效,等吃到一定程度病情见轻,便停药,停药之后,神经元放电立马反弹,病情会逐渐加重,再吃药,效果便不明显,于是加大药量,一段时间后,大脑损伤明显,严重至即使不发病时,精神也不再正常。药物治疗只能从表面控制和抑制病情,遇到情绪上有任何波动都有可能导致病情复发。


  药物如何选择?何时停药?


  药物的使用方面选药没有根据癫痫的发作类型进行,选药不当,当然疗效较差;药物剂量不足,使发作不能控制;有时剂量过大又造成中毒。有些医生发现病人服用一种药物效果不好,不分析其原因,随便再加第二种、第三种药。


  癫痫病人经过了漫长的服药治疗后,发作得到了有效的控制,根据病人的具体情况可以考虑停药。但是,确切地说,癫痫控制多少年不发作可以停药,意见尚不统一。缓慢停药究竟缓多久,尚有不同的看法。如停药过快造成癲痫复发,则前功尽弃。一般说来,大发作完全控制2?4年,小发作控制1?2年可考虑减药。

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