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治疗癫痫为什么要血药浓度监测

时间:2017-09-22 文章来源:北京军海医院
治疗癫痫为什么要血药浓度监测

治疗癫痫病不是一件容易的事情,尤其是需要长时间的药物辅助。很多癫痫患者不明白,吃药就吃药,为什么非要做什么血药浓度监测。测这个血药浓度到底有什么用?专家推崇癫痫病治疗方案个体化。因此要做血药浓度监测,其好处在哪里呢?

给药方案个体化是临床药理学的重要原则之一,TDM的开展已开始越来越多的改变着基本上按常规剂量用药的传统做法。有些药物有可能根据临床观察的生物化学的指标判断药物的效应,但还有很多药物仍缺乏衡量药物效应的客观指标。如苯妥英钠,既能满意的控制癫痫大发作,又可能导致中毒性脑病。

其最终疗效的优劣,很大程度上取决于医生用药的科学性与技巧。测定药物血浓可了解个体的药代/药效规律,能找到最佳的个体化药物剂量和普疗法。抗癫痫药物治疗中监测血药浓度具有重要意义;

1、通过血药浓度测定制定个体化给药方案,调整剂量,就可使癫痫患者不必换用或加用共他药物,而达到控制癫痫发作的目的。

2、减少并减轻药物过量中毒的发生。如苯妥英在常规剂量下发生过量中毒者并不少见,加之患者的发生。如苯妥英在常规剂量下发生过量中毒者不少见,加之患者自行加量者也有之,增加了药物过量中毒机会,通过药物浓度监测,制定合理和药剂量,既提高疗效,又避免了药物过量发生中毒现象。

3、通过监测药浓度,可以在相对较短的时间内了解药效,缩短摸索用药时间,制定合适的给药方案。

4、通过药物血药浓度监测,为特殊人群调整给药方案,找到符合其自身情况的合理给药方案,如新生儿、婴幼儿、老年人、孕产妇等。

5、通过监测轿药浓度了解合并用药中是否药均入于有效浓度,从而可减少无用的药物。

通俗地讲,血药浓度是指药物在人体血液中达到稳态时的浓度,即规则服药后,机体每天对药物的吸收量和排出量相等,保持一种平衡状态时的血药浓度。在癫痫的治疗过程中,临床医生关注的往往是有效血药浓度,它是指发生药理效应而又不致于出现药物毒性反应时的血清药物浓度。医生可以通过监测血药浓度为癫痫患儿来量身定作,制订个体化给药方案。因为不同的个体对药物的吸收、代谢、排泄有很大的差异,按同样体重剂量服药,有的病人可能控制发作,有的患者则出现中毒症状,只有测定血药浓度,才能对这种情况采取相应措施。

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