抗癫痫药物血浆药物浓度监测的指征有哪些？癫痫治愈的绝对标准和预后

　　⑴安全范围窄，治疗指数低，治疗量接近中毒量的药物，需要根据药代动力学原理和患者的具体情况设计和调整用药方案。

　　⑵药物的药代动力学个体差异很大，大于常用剂量仍不能够控制发作，应进行血浆药物浓度监测。

　　⑶长期服用某种药物后产生耐药性者，需进行血浆药物浓度监测。

　　⑷血药浓度与疗效关系非常密切者。

　　⑸诊断和处理药物过量中毒。

　　⑹存在可显著影响药物体内过程的病理情况，如呕吐，腹泻，心衰，休克，肝肾功能不全，药物代谢与正常情况不同，需进行血浆药物浓度监测。

　　⑺联合用药产生相互作用而影响疗效时。

　　⑻具有非线性药代动力学特性的药物，如苯妥英钠。

　　⑼癫痫发作次数突然增加时。

　　⑽出现中毒症状而又与原有疾病症状难以区别时。

　　⑾用于科研或对比疗效。

　　⑿药物无效原因查找时。

　　癫痫治愈的绝对标准

　　癫痫治愈的绝对标准是指在停药三年后，没有发作过一次；然后再用下面这个方法测试：

　　1：吃一些发物→狗肉、螃蟹等，同时注射诱发癫痫的药物→如“哈伯因”等药或用360nm的激光照射鼻腔一天两次，一次30分钟。

　　2：熬一个通宵；如果手不抖了，就说明癫痫完全治好了。[有疲劳和神经衰弱现象是很正常的]

　　癫痫性疾病的预后统计

　　癫痫是一种慢性疾病，如不及时有效地进行治疗，可迁延数年，甚至终生不愈。

　　通过大量的资料统计表明，以前未经治疗过的患者，首次接受系统而又规范的治疗后缓解率高，有长期慢性癫痫病史者预后差，早期治疗的效果比晚期治疗好，而且发病年龄越小，预后越差，尤其是1岁以内起病者。另外预后还与发作频率持续时间有密切的关系。一般来讲，发作频率越高，持续时间越长则预后越差。另外还与发作类型，病因等有关。